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    沙眼ppt課件下載

    素材編號:
    312751
    素材授權:
    免費下載
    素材格式:
    .ppt
    素材上傳:
    chenshuyan
    上傳時間:
    2018-09-23
    素材大小:
    401.48 KB
    素材類別:
    疾病課件PPT
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    沙眼ppt課件

    沙眼ppt課件免費下載是由PPT寶藏(www.ijjv.tw)會員chenshuyan上傳推薦的疾病課件PPT, 更新時間為2018-09-23,素材編號312751。

    這是沙眼ppt課件,包括了背景,中國盲的主要原因,沙眼致盲的原因,沙眼的高發地區,什么是沙眼,癥狀,診斷,分期,后遺癥與并發癥,鑒別診斷,治療等內容,歡迎點擊下載。


    沙   眼
    背景
    中國盲的主要原因:
       白內障(46.1%)
       角膜病(15.4%)
       沙    眼(10.9%)
       青光眼(8.8%)
       視網膜脈絡膜病(5.5%)
       先天/遺傳性眼病(5.1%)
    沙眼致盲的原因:沙眼引起的角膜混濁
    沙眼的高發地區:衛生條件差、遠離水源的農村和邊遠地區
    根治致盲性沙眼是世界衛生組織和國際防盲協會發起的“視覺2020”行動中提出的重點防治眼病之一
    “計劃2016年前在中國根治致盲性沙眼”是衛生部醫管所與國際獅子會合作開展“視覺第一   中國行動”項目第三期合作的主要工作內容之一。
    項目期限:
       2012年5月—2016年12月,為期五年
    什么是沙眼?
    癥   狀
    臨床表現: 多發于兒童及少年時期,潛伏期5~14天,平均7天。
    癥狀:急性期:小兒多發,雙眼發病。眼紅、眼痛、異物感、畏光、流淚,粘液或粘液膿性分泌物。
                      慢性期:無明顯不適。僅有異物感、干澀、燒灼等。晚期有并發癥的癥狀。
    急性期未經治療,1~2月后進入慢性期。
    體   征
    1. 結膜充血
    2. 乳頭增生:上瞼結膜
    3. 濾泡:上下穹窿部結膜,大小不一,互相融合,破→瘢痕
    4. 瘢痕:早期出現在上瞼結膜和穹窿部,灰白色,線條狀→網狀→ 腱樣。角膜緣濾泡發生瘢痕化,稱Herbert小凹
    5. 沙眼角膜血管翳:血管從上方球結膜侵入角膜呈簾狀,影響視力。
    診   斷
    分   期
    1979年全國第二屆眼科學術會議制定
    Ⅰ期:進行活動期,上瞼結膜乳頭、濾泡并存,結膜模糊不清,有角膜血管翳
    Ⅱ期:退行期,上瞼結膜瘢痕,及活動病變
    Ⅲ期:完全結瘢期:活動病變完全消失,代之瘢痕,無傳染性
    1987年世界衛生組織(WHO)介紹了一種新的簡單分期法來評價沙眼嚴重程度。標準如下:
         · 結膜濾泡:上瞼結膜5個以上濾泡。 · 彌漫性結膜感染:彌漫性浸潤、乳頭增生、
           血管模糊區>50%。 · 瞼結膜瘢痕:典型的瞼結膜瘢痕。 · 倒睫:嚴重倒睫或眼瞼內翻。 · 角膜混濁:不同程度的角膜混濁。 其中結膜濾泡、彌漫性結膜感染是活動期沙眼,要給予治療,瞼結膜瘢痕是患過沙眼的依據,倒睫有潛在致盲危險需行眼瞼矯正手術,角膜混濁是終末期沙眼。
    后遺癥與并發癥
    瞼內翻、倒睫:瘢痕收縮,破環毛囊
    上瞼下垂:重量增加,破壞Muller肌
    瞼球粘連:穹隆結膜因瘢痕變短變淺。
    實質性結膜干燥癥:淚腺開口阻塞,結膜杯狀細胞和副淚腺破壞
    慢性淚囊炎:破壞淚道粘膜,鼻淚管阻塞
    角膜混濁:角膜血管翳、角膜上皮炎、瞼內翻、倒睫。
    鑒別診斷
    慢性濾泡性結膜炎:多見兒童,雙側,濾泡以下穹窿及下瞼結膜為主,大小均勻,排列整齊,半透明不融合,有人稱結膜濾泡征,不需治療
    春季結膜炎:變態反應性結膜炎。季節性,春夏多,雙眼,青少年多。奇癢,瞼結膜乳頭大而扁平呈鋪路樣排列。
    巨乳頭性結膜炎:明確的角膜接觸鏡配戴史
    治   療
    局部治療:0.1%利福平眼液、10%磺胺醋酰鈉眼液、0.1%酞丁安滴眼液、四環素、紅霉素眼膏。10~12周
    全身治療:急性期或嚴重沙眼。四環素、紅霉素、磺胺類口服。
    手術治療:濾泡擠壓術、沙眼摩擦術。
    并發癥治療:① 內翻矯正術; ② 淚囊鼻腔吻合術; ③角膜移植術
        預防:養成良好的衛生習慣,勤洗手,避免  接觸傳染。
     

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