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    靜脈竇血栓磁共振ppt下載

    素材編號:
    321499
    素材授權:
    免費下載
    素材格式:
    .ppt
    素材上傳:
    chenshuyan
    上傳時間:
    2018-11-17
    素材大小:
    2.45 MB
    素材類別:
    疾病課件PPT
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    靜脈竇血栓磁共振ppt

    靜脈竇血栓磁共振ppt免費下載是由PPT寶藏(www.ijjv.tw)會員chenshuyan上傳推薦的疾病課件PPT, 更新時間為2018-11-17,素材編號321499。

    這是靜脈竇血栓磁共振ppt,包括了顱內靜脈系統解剖,病因與病理,臨床表現,輔助檢查,治療,護理措施及健康教育等內容,歡迎點擊下載。


    靜脈竇血栓的護理
    神經內科 王會
    內容
    靜脈竇血栓
    上矢狀竇
    顱內靜脈系統解剖
    下矢狀竇
    顱內靜脈系統解剖
    直竇
    顱內靜脈系統解剖
    橫竇
    最大的靜脈竇,位于枕骨粗隆兩側,在枕骨及顳骨內面向外側橫行,繼續向前下又改名為乙狀竇,(該部圍繞顳骨乳突而呈乙狀)。未端續于頸V孔,出顱與頸內V溝通。
    顱內靜脈系統解剖圖
    乙狀竇
    顱內靜脈系統解剖圖
    海綿竇
    顱內靜脈系統解剖圖
    病因與病理
    感染性血栓形成
    非感染性血栓形成
    1、血液成份的改變:高凝狀態,高脂血癥、口服避孕藥、血液病。
    2、血液動力學改變:全身衰竭、脫水、高熱等,血流緩慢而形成血栓。
    3、機械因素:外傷、開顱后、腫瘤等。
    4、遺傳因素。
    5、其他
    病因與病理
    上矢狀竇血栓表現
    主要臨床表現:
    1、顱內壓增高:頭痛、惡心、視乳頭水腫等。
    2、額頂上部皮質受損:以下肢為重的偏癱、                                   癲癇、皮層感覺障礙、精神癥狀等。
    3、頭皮靜脈怒張
      多為非炎癥性血栓,與妊娠、消耗和惡液質等因素有關,多見于產婦、幼兒和老年人。
    海綿竇血栓表現
    炎性多見。
    可引起眼瞼、結膜水腫,眼球突出。患者還可出現視力減退、甚至失明。
    可引起腦膜炎、腦膿腫、及蛛網膜下腔出血等并發癥,并出現相應的臨床表現。
    乙狀竇血栓
    多為單側,可無明顯臨床癥狀。
    當化膿性中耳炎的患者出現敗血癥的表現,則應考慮有乙狀竇血栓形成的可能。
    其主要癥狀為:顱內壓增高、病變對側出現不完全偏癱和錐體束征。
    直竇血栓
    很少見,常發生于感染、外傷和脫水等情況。
    由于本病極為少見,臨床上常誤診為腦出血或腦室出血,往往在尸檢時才能明確診斷。
    輔助檢查
    影像學檢查:核磁共振(MRI)為首選
      不僅可以顯示靜脈血栓,還可以顯示血栓的自然過程。
    磁共振靜脈血管成像(MRV)可證實診斷。 MRV必須聯合MRI看。
    DSA可直接顯示血栓的部位和輪廓,為診斷最可靠的依據。
    MRV
    全腦血管造影術(DSA)
    它能清楚顯示顱內靜脈竇的閉塞程度,是診斷CVT的金指標
    DSA診斷CVT的準確率可達75%-100%
    DSA對區別靜脈竇不發育或靜脈竇血栓梗阻有困難,需借助MRI確定。
    治療
                 1、抗凝   
           2、降顱壓      
           3、對原發病治療  
           4、合并感染用抗生素 
           5、激素治療
           6、溶栓
    護理措施
    1、腦疝的護理
    (1)應用脫水藥
    (2)觀察瞳孔變化
    (3)備好搶救物品
    護理措施
    2、癲癇的護理:
    (1)保持呼吸道通暢
    (2)防止舌咬傷
    (3)遵醫囑應用鎮定、止抽藥
    護理措施
    3、腰椎穿刺術的護理
    (1)術前放松心情,排空大小便
    (2)術后去枕平臥6-8小時
    (3)24小時內不宜沐浴
    護理措施
    4、腦血管介入的護理
    (1)右下肢制動24小時
    (2)觀察穿刺點有無滲血
    (3)觀察皮溫及足背動脈搏動
    (4)溶栓藥的泵入是否正常
    護理措施
    5、抗凝藥物治療的護理
    (1)觀察有無皮下出血及粘膜出血
    (2)定期查凝血常規
    護理措施
    6、中心靜脈導管的護理
    (1)觀察穿刺點有無滲血及紅腫
    (2)輸液前后用10ml生理鹽水正壓沖管
    (3)定時更換貼膜和接頭
    (4)可以用微量泵和輸液泵
    護理措施
    7、基礎護理
    8、心理護理
    健康教育
    1、囑患者多飲水,降低血液的
         高凝狀態。
    2、“危險三角”處注意衛生,
         尤其要避免出現傷口,一旦
         出現要避免感染。
    3、按時服用抗凝藥,不得
         擅自停藥。
    健康教育
    4、飲食指導
    5、預防肢體功能障礙
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