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    产后泌尿系统的感染ppt下载

    素材编号:
    337295
    素材授权:
    免费下载
    素材格式:
    .ppt
    素材上传:
    chenshuyan
    上传时间:
    2019-02-27
    素材大小:
    127.00 KB
    素材类别:
    医疗疾病课件PPT
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    产后泌尿系统的感染ppt

    产后泌尿系统的感染ppt免费下载是由PPT宝藏(www.ijjv.tw)会员chenshuyan上传推荐的医疗疾病课件PPT, 更新时间为2019-02-27,素材编号337295。

    这是产后泌尿系统的感染ppt,包括了病因,临床表现,处理原则,护理评估,护理诊断/问题,预期目标,护理措施,一般护理,执行医嘱,健康教育,结果评价等内容,欢迎点击下载。

    产后泌尿系统感染
    产后大约有2%~4%的产妇发生泌尿系统感染,引起感染的病原体绝大部分为革兰阴性杆菌,以大肠杆菌为多见,其他有变形杆菌,产气杆菌?#25512;?#33796;球菌等。感染途径主要为上行性感染,即?#22919;?#20174;尿道外口侵入,首先感染膀胱,随后在感染尿管上行感染肾盂肾盏。
        病因
    女性尿道短、直,尿道口与肛门靠近,产后机体抵抗力低,容易造成上行感染引起膀胱炎、肾盂肾炎。
    ?#32622;?#36807;程中,膀胱受压引起黏膜充血、水肿、挫伤,容易发生膀胱炎。
    ?#32622;?#36807;程中导尿或过多的阴?#20848;?#26597;、无菌技术执行不严格,可引起?#22919;?#20405;入造成感染。
    ?#32622;?#26102;膀胱受压迫导致膀胱肌失去收缩力,不能将膀胱内的尿液?#35789;?#23436;全排出,或产后会阴部伤口疼?#35789;?#20135;妇不敢排尿,造成尿潴留而引起?#22919;?#24863;染。
    临床表现
    膀胱炎  症状多在产后2~3天出现,病人表现有尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感或排尿困难;也有表现为尿潴留或膀胱?#35838;?#21387;痛或腹?#31354;屯床?#36866;?#28784;部?#20276;有低热,但一般没有全身症状。
    肾盂肾炎  感染多由下泌尿道上行所致,较长发生在?#20063;啵部?#33021;两侧均可受累,病人症状通常发生在产后第2~3天,?#37096;?#21457;生在产后3周,表现为一侧或双侧腰部疼痛、高热、寒?#20581;?#24694;心、呕吐等,同时伴有尿频、尿急、尿痛。若不加紧治疗,肾脏皮质可能受损,可能出现肾功能障碍。
    处理原则
    用广谱抗生素抗感染,并保证液体入量?#21592;?#20914;洗膀胱。
    护理评估
    1、健康史  首先要评估病人过去是否有泌尿系感染的病史,本次?#32622;?#24773;况,如是否有产程过长、排尿困难、手术助产、导尿的经历;并了解产后第一次自解小便时间、尿量、膀胱功能恢复情况。
    2、身心状况  评估病人体温、排尿形态的改变及全身症状。是否有发热、尿频、尿急、尿痛及尿潴留等;是局限于下泌尿道膀胱炎,还是已经上行感染发生肾盂肾炎。膀胱炎病人可有轻度发热,体温在37.8—38.3℃,表现为膀胱?#35838;?#30340;压痛;肾盂肾炎病人有高热,体温常达40℃,并表现为单侧或双侧的肾区?#20302;?#38451;性。
    3、相关检查  尿常规检测可见脓细胞、白细胞、红细胞;可有尿蛋白、管型尿;中尿培养?#22919;?#25968;≥/ml。座尿素氮及肌酐检查,以确定肾功能有无受损。
    护理诊断/问题
    排尿障碍  与泌尿系统感染有关。
    知?#24230;?#20047;:缺乏预防泌尿系统感染的相关知识
    预期目标
    1、病人泌尿道感染得到控制,症状消失,排尿功能恢复正常。
    2、病人能讲述预防泌尿道感染的相关知识
    护理措施
    1、一般护理
    (1)仔细评估产妇产后子宫底的高度、恶露量并识别尿潴留的临床表现。采取各?#22336;?#27861;促使产妇自解小便,如提供排尿所需的环?#24120;?#21327;助产妇如厕,用温水冲洗会阴,?#21451;?#19982;耻骨联合上?#20581;?#21548;流水声或针灸?#21697;?#31561;。
    (2)知道产妇保持会阴部的清洁,每次便后冲洗会阴部,以防逆行感染。
    (3)急性感染期病人应卧床休息,摄取营养丰富、易消化、少刺激的食物。同时鼓励产妇多饮水,每日需饮水3000—4000ml,达到膀胱自身冲洗的目的。
    2、执行医嘱  按医嘱给予敏感?#34892;?#30340;抗生素,症状减轻后仍需继续用药,直到感染症状完全消除,需?#24202;?#23615;常规,必要时行尿培养直至确定无菌为止,预防转变为慢性病例。按医嘱必要时使用抗痉挛药和止痛药,以缓解病人不适,对发热及其他症状给予对症护理。
    3、健康教育  指导产妇养成定时排尿的习惯,保证摄入充足的液体量。督促产妇每4小时1次定时排空膀胱,有助于除去感染尿液,避免膀胱过渡膨胀,有利于恢复正常的排尿功能
    结果评价
    1、出院时,病人恢复正常排尿功能。
    2、出院时,病人尿液检查和?#22919;?#22521;养阴性。
     

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